下身长了个小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺感染引起的炎症。通常表现为红色、疼痛的疙瘩。可以使用外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），保持局部清洁，避免挤压。如果症状加重或持续不愈，应就医。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，偶尔可挤出豆渣样内容物。如果囊肿感染，会出现红肿、疼痛。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿或感染时需要手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器或肛门周围的疣状赘生物。可以通过醋酸白试验、HPV检测等确诊。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）和免疫调节剂（如干扰素）等。
4.生殖器疱疹：这是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器或肛门周围的水疱、溃疡，伴有疼痛或瘙痒。可以通过病毒培养、核酸检测等确诊。治疗方法主要是抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦等）口服，局部外用抗病毒药膏。
5.梅毒：这是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。一期梅毒表现为外生殖器的硬下疳，随后可出现腹股沟淋巴结肿大。二期梅毒可出现全身皮疹。可以通过梅毒血清学检查确诊。治疗方法主要是青霉素治疗。
6.其他：还有一些其他原因也可能导致下身长疙瘩，如脂肪瘤、纤维瘤、生殖器肿瘤等。
总之，下身长疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免搔抓和摩擦，避免不洁性行为。如果对疙瘩的性质或处理有任何疑问，应咨询医生的建议。
对于特殊人群，如孕妇、免疫力低下者、有性传播疾病风险的人等，应更加关注下身疙瘩的情况，并及时就医。此外，性伴侣也应同时接受检查和治疗，以避免交叉感染。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，注意休息，保持良好的生活习惯。