下身长了个小疙瘩，可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或汗腺感染引起的炎症。疙瘩通常会发红、疼痛，有时还会有脓液形成。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时可能需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻，皮脂在皮下积聚形成的囊肿。疙瘩通常是圆形的，表面光滑，质地较硬，有时会有波动感。如果囊肿较小，可以观察；如果较大或有感染迹象，可能需要手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疙瘩通常呈菜花状或乳头状，质地柔软，容易出血。可以通过醋酸白试验或HPV检测确诊。治疗方法包括物理治疗、外用药物和免疫调节剂等。
4.生殖器疱疹：这是由疱疹病毒感染引起的性传播疾病。疙瘩通常先有烧灼感，然后出现红斑和水疱，伴有疼痛。可以通过病毒培养或核酸检测确诊。治疗方法包括抗病毒药物、止痛药物和局部护理等。
5.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。疙瘩通常是圆形或椭圆形的，质地柔软，边界清楚，无明显症状。如果脂肪瘤较大或影响美观，可以考虑手术切除。
6.其他原因：还有一些其他情况也可能导致下身长小疙瘩，如梅毒、传染性软疣、皮肤过敏等。
如果发现下身长了个小疙瘩，最好及时就医，由医生进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给出合适的治疗建议。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和化妆品。此外，注意性卫生，避免不洁性行为，有助于预防一些性传播疾病的发生。如果疙瘩是在性行为后出现的，应及时告知医生，以便进行相关的检查和治疗。
以上内容仅供参考，具体治疗方案请以专业医生的建议为准。