一个眼近视一个眼不近视，即屈光参差，若不及时矫正，可能会导致斜视、弱视等问题。以下是一些建议：
1.验光配镜：应及时就医，进行散瞳验光，以确定准确的屈光度数。根据验光结果，选择合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。对于屈光参差较大的情况，也可以考虑采用角膜接触镜或屈光手术进行治疗。
2.定期复查：屈光状态可能会随时间发生变化，因此需要定期进行眼科检查，以便及时调整矫正方案。
3.遮盖优势眼：对于屈光参差性弱视的患者，在进行配镜矫正的同时，可以通过遮盖优势眼（视力较好的眼睛）来强迫使用弱视眼，促进其视力发育。
4.注意用眼卫生：保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期休息，眺望远方，以缓解视疲劳。
5.治疗原发病：某些眼部疾病，如白内障、青光眼等，也可能导致屈光参差，应积极治疗原发病。
6.及时就医：如果出现视力下降、视物模糊、眼睛疼痛等异常症状，应及时就医，以便排除其他眼部问题。
需要注意的是，儿童屈光参差的治疗应尽早开始，以避免弱视的发生。此外，成年人也应重视屈光参差问题，及时矫正，以预防眼部并发症的发生。对于屈光参差较为严重或不适合配镜矫正的患者，屈光手术是一种可选的治疗方法，但需要在专业医生的评估和指导下进行。
总之，对于屈光参差问题，应及早就医，采取合适的治疗措施，以保护视力，预防眼部并发症的发生。