脑梗和脑血栓不一样。脑梗和脑血栓都属于缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。但脑血栓只是脑梗的一种病因，脑梗还包括其他病因，如脑栓塞、腔隙性梗死等。
脑梗和脑血栓的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：脑血栓主要是由于动脉粥样硬化形成血栓，阻塞脑血管；而脑梗除了脑血栓外，还包括脑栓塞（来自心脏或其他部位的栓子）、腔隙性梗死（小的梗死灶）等病因。
2.症状轻重：脑血栓引起的脑梗症状相对较轻，预后较好；而脑栓塞引起的脑梗症状通常较重，预后较差。
3.治疗方法：脑血栓的治疗主要包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、改善血液循环等；而脑栓塞的治疗则根据栓子来源进行针对性治疗，如房颤引起的脑栓塞需进行抗凝治疗等。
4.预防措施：脑血栓的预防主要包括控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等，以及抗血小板聚集治疗；脑栓塞的预防则需要针对病因进行，如房颤患者需进行抗凝治疗等。
需要注意的是，脑梗和脑血栓的治疗和预防应根据具体情况进行个体化制定，包括患者的年龄、基础疾病、症状严重程度等因素。如果出现脑梗或脑血栓的症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，并接受规范的治疗。同时，保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒等，对于预防脑梗和脑血栓的发生也非常重要。