小女孩外阴瘙痒可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和相应的建议：
1.感染：常见的感染包括细菌感染、真菌感染或寄生虫感染。如果是细菌感染，医生可能会开抗生素药膏；如果是真菌感染，可能会开抗真菌药物，如克霉唑乳膏或酮康唑乳膏；如果是寄生虫感染，医生会根据具体情况进行治疗。
2.过敏：小女孩可能对内裤材质、洗涤剂、卫生巾或其他化学物质过敏。此时，应避免接触过敏原，并使用温和的清洁剂清洗外阴。医生可能会开抗过敏药物或外用激素药膏。
3.外阴炎或阴道炎：这些炎症可能由细菌、真菌或其他病原体引起。治疗方法取决于具体病因，可能包括外用抗生素、抗真菌药物或其他局部治疗。
4.清洁不当：过度清洗或使用刺激性的清洁剂可能导致外阴瘙痒。建议使用温水清洗外阴，避免使用香皂或沐浴露。
5.其他原因：湿疹、皮肤干燥、蛲虫感染等也可能引起外阴瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体的治疗方法应根据小女孩的具体情况而定。在使用任何药物之前，最好先咨询医生的建议。医生会根据症状、年龄、健康状况等因素，制定最合适的治疗方案。
此外，保持外阴清洁干燥、穿着宽松透气的内裤、避免搔抓等也是重要的预防措施。如果瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，家长应该关注小女孩的个人卫生，教导她正确的清洁方法，并注意观察她的身体变化。