小孩外阴瘙痒可能是外阴炎、阴道炎、蛲虫感染、尿液刺激等原因所致，可以通过保持清洁、药物治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.外阴炎：小孩外阴部由于不注意清洁，或受到尿液、粪便、汗液等刺激，可能会引起外阴炎，导致外阴瘙痒。家长应注意保持小孩外阴部清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤。
2.阴道炎：如果小孩患有阴道炎，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，也会出现外阴瘙痒的症状。此外，还可能伴有白带异常、异味等症状。家长应及时带小孩就医，在医生的指导下使用药物进行治疗，如甲硝唑、克霉唑等。
3.蛲虫感染：蛲虫感染是小孩常见的寄生虫病，蛲虫会在夜间爬出肛门产卵，引起肛门及会阴部瘙痒，从而导致小孩搔抓外阴。家长应注意小孩的个人卫生，每天用温水清洗肛门，勤换内裤，并对内裤进行消毒。同时，可以在医生的指导下使用驱虫药物，如阿苯达唑等。
4.尿液刺激：小孩排尿后，如果没有及时清理尿液，尿液中的刺激物质会刺激外阴皮肤，引起瘙痒。家长应及时为小孩清理尿液，保持外阴部干燥。
家长在日常生活中应注意小孩的个人卫生，避免小孩搔抓外阴，以免引起感染。同时，应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。