紫癜性肾炎能否除根，需要根据具体情况进行判断。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起的肾脏损害，其治疗主要包括去除病因、控制炎症、减少蛋白尿等。一般来说，如果能及时诊断和治疗，紫癜性肾炎可以得到有效控制，蛋白尿等症状可以缓解，但部分患者可能会遗留肾脏损害，难以完全除根。
以下是一些影响紫癜性肾炎预后的因素：
1.病因：过敏性紫癜的病因复杂，如感染、过敏、自身免疫等。如果能明确病因并采取相应的治疗措施，有助于改善预后。
2.肾脏受累程度：紫癜性肾炎的轻重程度不同，轻者仅表现为少量蛋白尿，重者可出现肾功能衰竭。肾脏受累程度越轻，预后越好。
3.治疗时机和方法：早期诊断和积极治疗对紫癜性肾炎的预后至关重要。治疗方法包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，以及对症治疗。
4.并发症：紫癜性肾炎患者可能会出现高血压、水肿、贫血等并发症，这些并发症会影响预后。
5.个体差异：不同患者对治疗的反应和预后可能存在差异。
需要注意的是，紫癜性肾炎的预后因人而异，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时发现和处理问题。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，避免接触过敏原，饮食上注意低盐、低脂、优质低蛋白。
总之，紫癜性肾炎的除根问题需要综合考虑多种因素，患者应在医生的指导下进行治疗和管理，以提高预后。