如果甲状腺切除后不吃优甲乐，可能会出现以下情况：
1.甲状腺功能减退症状：甲状腺切除后，身体无法自行分泌足够的甲状腺激素。如果不补充优甲乐，甲状腺功能减退的症状可能会出现，如疲劳、体重增加、畏寒、便秘、皮肤干燥、情绪低落等。
2.影响代谢和心血管健康：甲状腺激素对新陈代谢和心血管功能起着重要作用。缺乏甲状腺激素可能导致代谢率降低，增加心血管疾病的风险。
3.影响智力和身体发育：在儿童和青少年中，甲状腺功能减退可能会影响智力和身体发育。
4.其他问题：长期缺乏甲状腺激素还可能导致骨质疏松、月经不调等问题。
因此，甲状腺切除后通常需要终身服用优甲乐，以补充身体所需的甲状腺激素。医生会根据个人情况制定合适的剂量，并定期进行复查和调整。如果忘记服用优甲乐，应尽快补服，但不要加倍服用。同时，应告知医生任何其他正在服用的药物，以避免药物相互作用。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，具体的治疗方案应根据医生的建议进行。如果对甲状腺切除后的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。