脚心长小水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了脚心，水疱还可能出现在脚趾之间、足跟等部位。水疱干涸后会出现脱屑，伴有明显瘙痒。可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。如果症状严重，需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。治疗期间要注意个人卫生，保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品。
2.湿疹：是一种过敏性皮肤病，可由多种内外因素引起。脚心长小水泡很痒，可能是湿疹的表现之一。除了水疱，还可能出现红斑、丘疹、脱屑等症状。治疗上可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。如果瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。同时，要避免搔抓，避免接触过敏原。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。好发于手掌、足底，水疱壁厚，伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现脱屑。治疗上可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等。如果瘙痒明显，可口服抗组胺药物。要注意保持手足部的干燥，避免过度劳累和精神紧张。
如果脚心长小水泡很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，避免搔抓，避免感染。