脚趾甲里有瘀血，可能是由于外伤、鞋子过紧、血液疾病等原因引起。以下是一些建议：
1.观察瘀血情况：如果瘀血范围较小，没有明显疼痛或其他不适，可以先观察一段时间，看看瘀血是否会自行吸收。
2.避免进一步损伤：在瘀血未吸收之前，要注意保护受伤的脚趾，避免再次受伤或受到挤压。尽量穿宽松的鞋子，避免长时间行走或站立。
3.处理伤口：如果脚趾甲受到了外伤，应及时处理伤口，清洁并消毒。如果伤口较深或有出血，可能需要缝合，并注射破伤风抗毒素。
4.冷敷或热敷：在受伤后的24小时内，可以用冷敷减轻肿胀和疼痛。24小时后，可以改为热敷，促进瘀血的吸收。
5.就医诊治：如果瘀血范围较大，或伴有明显的疼痛、肿胀、发热等症状，可能需要就医诊治。医生可能会根据具体情况，采取以下措施：
拔甲：如果瘀血严重，导致指甲下积血较多，可能需要拔除指甲，以促进积血排出。
药物治疗：医生可能会开具一些药物，如止痛药、消炎药等，帮助缓解症状。
进一步检查：如果怀疑有血液疾病等潜在问题，可能需要进行进一步的检查，如血常规、凝血功能检查等。
6.注意感染：在处理伤口和更换敷料时，要保持手部清洁，避免感染。如果出现感染症状，如红肿、疼痛加剧、发热等，应及时就医。
7.等待指甲自然生长：无论是否采取了治疗措施，受伤的指甲都会逐渐生长并脱落，新的指甲会逐渐长出来取代受损的指甲。这个过程可能需要几个月的时间。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统缺陷患者等，脚趾甲里有瘀血可能需要更加密切的关注和处理，因为这些人群更容易发生感染和并发症。如果对脚趾甲里的瘀血有任何疑虑，最好咨询医生的意见。