如果手指甲里有瘀血，可能是由于受伤、挤压或其他原因引起的。以下是一些处理建议：
1.观察和等待：如果瘀血较小，没有引起明显的疼痛或不适，可以先观察一段时间，让其自然吸收。
2.保护受伤的手指：避免受伤的手指再次受到损伤或挤压，保持手指的清洁和干燥。
3.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾冷敷受伤的手指，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
4.热敷：在受伤48小时后，可以用热毛巾或热水袋热敷受伤的手指，每次15-20分钟，每天数次，以促进血液循环，加速瘀血的吸收。
5.避免感染：保持受伤的手指清洁，避免感染。如果受伤的手指出现红肿、疼痛加剧、发热等症状，可能是感染了，需要及时就医。
6.就医治疗：如果瘀血较大，引起了明显的疼痛或不适，或者受伤的手指出现了感染等症状，需要及时就医。医生可能会采取以下治疗措施：
穿刺抽吸：对于较小的瘀血，可以在局部麻醉下，用注射器穿刺抽吸瘀血。
手术治疗：对于较大的瘀血或其他严重的情况，可能需要手术治疗，如指甲部分或全部拔除。
需要注意的是，在处理手指甲里的瘀血时，应避免自行挤压或挑破瘀血，以免引起感染或其他并发症。同时，如果有其他基础性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，应在医生的指导下进行治疗。此外，对于儿童和老年人，处理方法可能会有所不同，需要特别注意。如果对处理方法有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗人员。