产后42天恶露时有时无，可能是子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫复旧不良：产后子宫需要一定时间恢复到正常大小，如果子宫复旧不良，可能会导致恶露持续时间较长。
原因：子宫收缩乏力、子宫内膜炎等。
治疗方法：
（1）注意休息，避免过度劳累。
（2）可以在医生的指导下使用缩宫素、益母草等药物促进子宫收缩。
（3）保持会阴部清洁，勤换卫生巾。
2.宫腔残留：如果产后宫腔内有残留的胎盘、胎膜等组织，也会导致恶露不尽。
原因：胎盘残留、胎膜残留等。
治疗方法：
（1）B超检查确诊后，需要进行清宫手术。
（2）术后注意休息，遵医嘱使用抗生素预防感染。
3.宫腔感染：产后发生宫腔感染，也会导致恶露增多、有异味等。
原因：细菌感染、产褥期卫生不良等。
治疗方法：
（1）使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯、甲硝唑等。
（2）保持会阴部清洁，勤换卫生巾。
（3）注意休息，加强营养。
此外，剖宫产术后的切口愈合不良、子宫切口憩室等也可能导致恶露时有时无。如果产后42天恶露仍未干净，建议及时就医，进行相关检查，明确原因后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持会阴部清洁，避免过度劳累和性生活。