一般不会怀孕，但可能会引发多种妇科疾病，因此不建议在月经最后一天同房。
女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1～2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道内可维持2～3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。月经周期规律的女性，在经期结束后的一周内处于安全期，怀孕的几率较小。
月经最后一天，女性的子宫内膜尚未完全修复，此时同房，男性生殖器可能会把细菌带入阴道内，经血是细菌等微生物的良好培养基，细菌极易滋生，沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散，感染子宫内膜，甚至可累及输卵管和盆腔器官，从而给女方带来不必要的麻烦，如月经不调、经期延长、痛经、子宫内膜异位症等。
因此，不建议在月经最后一天同房。如果没有备孕需求，建议在同房时采取有效的避孕措施，以免意外怀孕。