早上醒来头晕恶心，可能是以下原因导致：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动或处于某种特定体位时，耳石脱落的碎片撞击半规管毛细胞，引发短暂性眩晕，常伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病：内耳膜迷路积水，可导致反复性旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.体位性低血压：从平卧位或蹲坐位突然转变为直立位时，血压下降，导致大脑供血不足，出现头晕、恶心。
4.颈椎病：颈椎间盘退行性改变，可压迫椎动脉或交感神经，导致椎动脉供血不足或交感神经兴奋，从而引起头晕、恶心。
5.其他原因：贫血、低血糖、心律失常、脑血管疾病等也可能导致早上醒来头晕恶心。
如果经常出现早上醒来头晕恶心的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如听力检查、前庭功能检查、颈椎X线或CT检查、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、低盐低脂饮食等，避免长时间低头、伏案工作，避免突然改变体位。