水痘和天花不一样。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病，痊愈后可获终生免疫。以下是关于水痘与天花的具体介绍：
1.病因：水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起；天花是由天花病毒感染引起。
2.症状：水痘起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，最开始为红色斑疹和丘疹，继之变为水疱，常伴有瘙痒，然后结痂，最后脱痂，一般不留瘢痕。天花主要表现为寒战、高热、乏力、头痛、四肢及腰背部酸痛，体温急剧升高时可伴有惊厥、昏迷、出血等症状。
3.传染方式：水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，传染性强，冬春两季多发。天花主要通过飞沫吸入或直接接触而传染，传染性强，病死率高。
4.预后：水痘一般预后良好，结痂脱落后一般不会留下瘢痕。天花预后较差，病死率高，痊愈后可留下麻子脸。
5.预防：水痘可通过接种水痘疫苗进行预防。天花在1980年被世界卫生组织宣布消灭，目前已经没有天花病例。