四个月宝宝从床上摔下来后，以下几个方面可以帮助判断是否有事：
1.观察宝宝的意识状态：宝宝摔下来后，首先要观察他的意识状态是否清醒。如果宝宝哭闹不止、嗜睡、昏迷等，可能是颅脑损伤的表现，需要及时就医。
2.检查宝宝的头部：检查宝宝的头部是否有肿块、血肿或其他异常。如果有，需要注意观察肿块的大小、形状和颜色变化。
3.观察宝宝的运动和反射：观察宝宝的四肢运动是否正常，是否有抽搐、瘫痪等异常。同时，还要检查宝宝的反射是否正常，如瞳孔对光反射、吞咽反射等。
4.检查宝宝的呼吸和心跳：检查宝宝的呼吸是否平稳，心跳是否正常。如果宝宝呼吸急促、心跳加快或减慢，可能是心脏损伤的表现。
5.观察宝宝的饮食和睡眠：观察宝宝的饮食和睡眠是否正常。如果宝宝食欲不振、睡眠不安，可能是身体不适的表现。
需要注意的是，以上方法只能初步判断宝宝是否有事，如果宝宝出现异常表现，最好及时就医，进行详细的检查和诊断。同时，在日常生活中，要注意加强对宝宝的保护，避免发生意外事故。