睾丸肿大有时会痛可能是睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
睾丸炎和附睾炎是睾丸肿大疼痛的常见原因。睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，附睾炎则常由逆行感染所致，即细菌通过输精管逆行进入附睾。这两种疾病都可能导致睾丸红肿、疼痛，有时还会伴有发热等全身症状。
睾丸扭转是一种急症，多发生于青少年。在剧烈运动或睡眠中，睾丸会突然发生扭转，导致睾丸血液循环受阻，引起剧痛。睾丸扭转如果不及时治疗，可能会导致睾丸坏死。
精索静脉曲张是一种血管病变，精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。精索静脉曲张也会导致睾丸肿大、疼痛，尤其是长时间站立或行走后更为明显。
此外，睾丸肿瘤、附睾炎、阴囊炎等疾病也可能引起睾丸肿大疼痛。
如果出现睾丸肿大疼痛的症状，应及时就医。医生通常会进行详细的体格检查、血常规、超声等检查，以明确病因。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、手术治疗等。
在治疗期间，患者应注意休息，避免剧烈运动和长时间站立。同时，要保持局部清洁，避免感染。饮食上应避免辛辣刺激性食物。
需要注意的是，睾丸是男性重要的生殖器官，睾丸肿大疼痛可能会影响男性的生育能力。因此，如果出现睾丸肿大疼痛的症状，应及时就医，以免延误病情。