胸口上面骨头疼，可能是由以下原因引起：
1.肋软骨炎：
病因：肋软骨炎是一种常见的疾病，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损、外伤等因素有关。
发病原理：肋软骨炎是肋软骨的一种非特异性、非化脓性炎症，多侵犯第2～4肋软骨，受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起，深吸气、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散。甚至不能举臂。
2.胸膜炎：
病因：胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸部外伤等引起的脏层和壁层胸膜的炎症。
发病原理：胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
3.胸部外伤：
病因：胸部外伤常见于车祸、撞击、挤压等情况。
发病原理：胸部外伤可导致胸部软组织损伤、肋骨骨折等，从而引起胸口上面骨头疼。
4.其他：
心血管疾病：如心绞痛、心肌梗死等，也可引起胸口上面骨头疼。
呼吸系统疾病：如肺炎、肺癌等，也可导致胸口疼痛。
治疗方法：
1.肋软骨炎：
一般治疗：注意休息，避免劳累和剧烈运动。
药物治疗：可使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，也可使用抗生素、抗病毒药物等治疗病因。
物理治疗：可使用热敷、按摩、针灸等物理方法缓解症状。
手术治疗：如果肋软骨炎症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗。
2.胸膜炎：
一般治疗：注意休息，加强营养，补充维生素。
药物治疗：根据病因选择合适的抗生素、抗结核药物等治疗。
胸腔穿刺抽液：如果胸腔积液较多，可进行胸腔穿刺抽液缓解症状。
3.胸部外伤：
一般治疗：注意休息，避免剧烈运动。
药物治疗：可使用非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解疼痛，也可使用抗生素预防感染。
手术治疗：如果胸部外伤导致严重的骨折、血气胸等，可能需要手术治疗。
4.其他：
心血管疾病：根据病情选择药物治疗、介入治疗或手术治疗。
呼吸系统疾病：根据病因选择合适的抗生素、抗病毒药物、抗结核药物等治疗。
总之，胸口上面骨头疼可能是由多种原因引起的，治疗方法也因病因而异。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。