先天性心脏病孕检能检查出来，但也存在一定局限性。
孕检通常在孕18~20周进行，医生会使用超声心动图等技术来检查胎儿的心脏结构和功能。一些常见的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，在这个阶段可能被发现。
然而，孕检并不是100%能发现所有的先天性心脏病。以下是一些可能的原因：
1.检查时间：有些先天性心脏病可能在孕期较早期就出现，但在常规的孕检时间内，胎儿的心脏结构还未完全发育成熟，可能无法被检测到。
2.心脏结构异常的复杂性：一些复杂的先天性心脏病，如心脏瓣膜畸形、心肌病等，可能难以通过常规孕检准确诊断。
3.其他因素：胎儿的体位、孕妇的腹部脂肪厚度等因素也可能影响超声心动图的结果。
如果有以下情况，医生可能会建议进一步的检查或咨询：
1.家族中有先天性心脏病史。
2.孕妇年龄较大。
3.孕期出现其他异常情况，如胎儿发育迟缓、羊水过多或过少等。
4.常规孕检发现胎儿心脏结构有异常。
如果对胎儿的心脏健康有疑虑，孕妇可以与医生进行详细的讨论，了解进一步检查的选项和风险。在某些情况下，可能需要进行胎儿心脏超声心动图、基因检测或其他特殊检查，以更准确地评估胎儿的心脏情况。
需要注意的是，即使孕检没有发现先天性心脏病，也不能完全排除出生后发生的可能性。因此，新生儿出生后通常也会进行常规的心脏检查。
总之，孕检可以提供重要的信息，但对于先天性心脏病的诊断仍然存在一定的局限性。孕妇和家人应该保持警惕，并在医生的指导下进行适当的产前检查和咨询。如果对胎儿的心脏健康有任何担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的决策。