小儿耳朵疼的原因有很多，常见的包括：
1.耳部感染：如中耳炎、外耳道炎等，由细菌或病毒感染引起。当耳部受到感染时，炎症会导致耳痛。
2.耳部损伤：小儿可能会因为耳部受伤、碰撞或异物进入耳道而感到疼痛。
3.过敏反应：某些小儿对某些食物、药物或环境过敏，可能会引发耳部过敏反应，导致疼痛。
4.耳部耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多可能会积聚在耳道中，导致堵塞和疼痛。
5.其他原因：如感冒、流感等上呼吸道感染，也可能引起耳部疼痛。此外，耳部疾病如鼓膜穿孔、耳部肿瘤等也可能导致疼痛。
针对小儿耳朵疼的原因，治疗方法也有所不同。如果是耳部感染，通常需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果是耳部损伤，需要根据具体情况进行处理。对于过敏反应，需要避免过敏原，并使用抗过敏药物。如果是耵聍栓塞，可以通过耳道冲洗或其他方法清除耵聍。
如果小儿出现耳朵疼的症状，家长应及时带孩子就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时，家长可以给孩子服用适量的止痛药来缓解疼痛，但应按照医生的建议使用药物。在治疗过程中，家长还应注意保持耳部清洁，避免让孩子挖耳朵，避免耳部进水等。
总之，小儿耳朵疼可能是多种原因引起的，家长应及时带孩子就医，以便确定病因并采取适当的治疗措施。