剑突处有硬块且按压疼痛，可能与以下原因有关。
1.外伤：如果剑突处受到直接撞击或挤压，可能导致局部软组织损伤，进而出现硬块和疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，可能导致肋软骨处出现肿胀、疼痛，有时还会伴有硬块。
3.剑突综合征：剑突综合征是一种原因不明的疾病，主要表现为剑突处疼痛、硬块，可能与胸骨与肋软骨交界处的滑膜嵌入有关。
4.胃部疾病：某些胃部疾病，如胃溃疡、胃炎等，可能导致剑突下疼痛和硬块。
5.其他：纵隔肿瘤、食管癌等也可能引起剑突处的不适。
如果出现剑突处硬块且按压疼痛的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行按压或刺激硬块，以免加重症状。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，也有助于提高身体免疫力，预防疾病的发生。