胳膊肉里有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可推动，无明显疼痛。脂肪瘤的发生与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。一般无需特殊处理，如果瘤体较大或影响美观，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般局麻下手术切除。皮脂腺囊肿发生感染时，应切开排出脓液和豆腐渣样内容物，待感染控制后3个月手术切除。
3.皮肤纤维瘤：可能与蚊虫叮咬、皮肤损伤等有关，表现为坚实的丘疹，可缓慢增大，表面光滑，质地硬，可活动，无明显自觉症状。一般无需治疗，如需治疗，可手术切除。
4.淋巴结肿大：可能是由于上肢或腋窝的感染、肿瘤转移等原因引起。肿大的淋巴结质地较硬，无明显压痛，可活动。如果是感染引起的淋巴结肿大，通常会伴有红肿、疼痛等症状，需要使用抗生素进行治疗。如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大，需要进一步检查明确原发病灶，并进行相应的治疗。
5.其他：还有可能是其他原因引起，如骨肉瘤、淋巴瘤等。
总之，如果发现胳膊肉里有小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。