胳肢窝肉里面有个小疙瘩，可能涉及以下多种情况：腋下副乳、毛囊炎、腋窝淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等，患者需在医生指导下进行针对性治疗，以防疾病进一步发展。
一、腋下副乳：
因发育异常，部分乳腺始基未完全退化而形成副乳，可表现为腋下出现乳腺肿块，少数人在月经前会伴有胀痛感。通常情况下，若副乳不严重无需特殊处理，但副乳过大时，可遵医嘱进行副乳切除术。
二、毛囊炎：
当金黄色葡萄球菌等病原体侵犯皮肤中的毛囊时，会引发炎症反应，炎性物质持续刺激毛囊可导致部分组织坏死，坏死组织与皮脂混合后可能形成小疙瘩。此时，患者应遵医嘱使用盐酸克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
三、腋窝淋巴结肿大：
一般由上肢感染或胸壁感染扩散至腋窝致使淋巴结发炎，引起淋巴结肿大，正常情况下淋巴结触摸不到，一旦感染、肿大就会在局部出现小疙瘩，还可能伴有压痛症状。患者可在医生指导下服用清开灵口服液、蒲地蓝消炎片等药物进行治疗。
四、皮脂腺囊肿：
是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，患者需遵医嘱进行手术治疗。
五、脂肪瘤：
可能因身体出现炎症或体内脂肪代谢异常，导致体内脂肪细胞过度增生而形成脂肪瘤，患者同样需遵医嘱进行手术治疗。
此外，腋下纤维瘤、乳腺癌也可能出现这种情况，严重时可遵医嘱进行手术切除。建议人们平时避免熬夜，穿着合适的内衣，注重个人卫生，保持患处皮肤表面清洁，避免接触脏物，切勿搔抓皮损。若局部伴有疼痛或其他症状，应及时前往医院皮肤科就诊，并完善皮肤镜等检查。
总结：胳肢窝出现小疙瘩可能是多种情况所致，应明确具体病症后进行针对性治疗，同时要注意生活中的一些事项，如有异常应及时就医检查。