右下肋骨按压痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因和治疗方法：
一、病因
1.外伤
直接或间接暴力撞击右下肋骨，可能导致肋骨骨折或软组织损伤，引起疼痛。
2.感染
（1）细菌感染：如肺炎、胸膜炎等，可引起右下肺部和胸腔的炎症，导致肋骨周围疼痛。
（2）病毒感染：如带状疱疹，病毒感染可侵犯肋间神经，引起肋间神经炎，导致肋骨疼痛。
3.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨的一种非特异性炎症，病因尚不明确，可能与劳损、病毒感染等有关。常表现为肋软骨部位的肿胀、疼痛，按压时疼痛加重。
4.其他
（1）肝脏疾病：如肝炎、肝癌等，可引起右下腹部疼痛，疼痛可放射至右下肋骨。
（2）胆囊疾病：如胆囊炎、胆结石等，疼痛可放射至右肩部和右下肋骨。
（3）肋间神经炎：由于感染、中毒、代谢障碍等原因，可引起肋间神经炎症，导致肋间神经支配区域的疼痛。
二、治疗方法
1.休息
避免剧烈运动和劳累，减轻右下肋骨的负担，有助于缓解疼痛。
2.药物治疗
（1）非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解疼痛和炎症。
（2）抗病毒药物：如阿昔洛韦、更昔洛韦等，用于治疗带状疱疹等病毒感染。
（3）营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1等，可营养神经，缓解肋间神经炎引起的疼痛。
3.物理治疗
（1）热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，可促进血液循环，缓解疼痛。
（2）按摩：轻轻按摩疼痛部位，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
（3）针灸、拔罐等：可疏通经络，缓解疼痛。
4.病因治疗
针对引起右下肋骨按压痛的病因进行治疗，如抗感染、抗病毒、治疗肝脏疾病等。
5.手术治疗
如果病因是肋骨骨折、肿瘤等严重疾病，可能需要手术治疗。
三、总结
右下肋骨按压痛的原因较多，治疗方法也因病因而异。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，有助于促进康复。