1.症状:小儿手足抽搐症多见于婴儿期,主要表现为突然发生的四肢抽动,两眼上翻,面肌颤动,神志不清,发作时间可由数秒至数分钟。轻者仅有惊跳或面部肌肉抽动,或神志不清,重者则表现为全身性抽搐,甚至颈项强直,角弓反张,呼吸暂停。
2.病因:
维生素D缺乏:维生素D缺乏导致钙吸收减少,血钙降低,引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。
甲状旁腺功能减退:甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素可以促进破骨细胞生成,动员骨钙入血,升高血钙水平。当甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌减少,血钙降低,导致抽搐。
低镁血症:镁离子是许多酶的激活剂,当血清镁降低时,神经肌肉兴奋性增高,也会出现抽搐。
3.治疗方法:
急救处理:立即将患儿平卧,解开衣领,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。用手指按压人中穴,以强刺激制止抽搐。
补充钙剂:常用的钙剂有葡萄糖酸钙、氯化钙等,可通过静脉或肌肉注射给药。
补充维生素D:维生素D缺乏是导致抽搐的主要原因,补充维生素D可以预防抽搐的发生。
治疗原发病:积极治疗导致抽搐的原发病,如维生素D缺乏性佝偻病、甲状旁腺功能减退等。
