下巴起硬痘痘的原因及解决方法主要有以下几点：
1.内分泌失调：如果长期熬夜、精神压力过大或处于焦虑状态，可能会导致内分泌失调，从而使下巴长痘。此外，皮脂腺分泌过多、毛囊口角化异常、微生物感染等因素也可能导致下巴长痘。可在医生的指导下使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗。
2.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。可在医生的指导下使用夫西地酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物进行治疗。
3.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，与皮肤外伤、多汗、搔抓等因素有关。可在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
4.其他：如果长期使用含氟的牙膏，可能会刺激皮肤，导致下巴长痘。此外，化妆品使用不当、不注意皮肤清洁等也可能导致下巴长痘。建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻的食物。