大便肛门撕裂疼且有血，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，血色鲜红，量不多。肛门局部检查时，可发现肛裂的裂口。
2.内痔：内痔发生出血时，大多表现为无痛性便血，血色鲜红，排便时滴血或喷射状出血。严重时可出现内痔脱出，无法回纳。肛门镜检查可协助诊断。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，也可引起大便带血，伴有肛门疼痛。此类患者还可能伴有大便习惯改变、消瘦、乏力等症状。肛门指诊、结肠镜检查等有助于明确诊断。
4.其他：肛管或直肠的炎症、损伤、肛门部手术等，也可导致大便肛门撕裂疼且有血。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可出现大便带血。
总之，大便肛门撕裂疼且有血的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。