阴囊睾丸旁边长了个像痘痘一样的东西，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色豆渣样分泌物。皮脂腺囊肿易发生感染，感染后可表现为红肿、疼痛，甚至化脓。
2.毛囊炎：阴囊部位的毛囊丰富，容易发生细菌感染，导致毛囊炎。毛囊炎可表现为红色丘疹，有时顶部有脓疱，伴有疼痛。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。多个相邻的毛囊感染、炎症融合形成的皮肤深部脓肿就是疖肿。疖肿也可表现为红肿、疼痛的肿物。
4.传染性软疣：这是一种由痘病毒感染引起的传染性皮肤病。其特征为在阴囊或阴茎上出现有蜡样光泽的丘疹或结节，中央有脐凹，可挤出乳酪样软疣小体。
5.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器及肛门周围出现赘生物，可逐渐增大、增多，表面凹凸不平，呈菜花状或乳头状。
6.梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。一期梅毒可在外生殖器出现无痛性溃疡，称为硬下疳。
7.其他：阴囊睾丸旁边长痘痘还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等疾病。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合病史、症状、体征以及实验室检查等综合判断。如果发现阴囊睾丸旁边长了痘痘样的东西，建议及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如儿童、老年人、免疫力低下者等，更应重视这种情况，因为他们更容易发生感染或其他并发症。此外，性活跃人群应注意性卫生，避免不洁性行为，以减少性传播疾病的发生。如果痘痘样的东西伴有疼痛、瘙痒、红肿、化脓等症状，或在短期内迅速增大，应及时就医。在就医前，应避免自行挤压、搔抓，以免加重病情或引起感染扩散。
总之，阴囊睾丸旁边长痘痘样的东西可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施，是解决问题的关键。