睾丸囊上长痘痘一样的东西，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留堆积而形成。囊肿呈圆形，边界清楚，质地柔软，无压痛，可以移动。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以不做处理。如果感染了，会出现红肿、疼痛、化脓等症状，需要用抗生素治疗，如头孢呋辛酯片等。如果感染严重，形成了脓肿，需要手术切开引流。
2.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，通常通过直接接触传播。皮损表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣可以通过搔抓自身接种，越长越多。治疗方法是用止血钳夹破疣体，挤出软疣小体，然后外涂碘酊。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，疣体可呈菜花状、鸡冠状或乳头状。治疗方法有多种，如物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、手术治疗、光动力治疗、外用药物治疗等。
4.阴囊湿疹：这是一种常见的阴囊皮肤炎症性疾病，可能与过敏、感染、局部刺激等因素有关。阴囊湿疹的主要表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑、瘙痒等。阴囊湿疹容易反复发作，需要长期治疗。治疗方法主要是外用糖皮质激素软膏或霜剂，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。如果有感染，需要用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。如果瘙痒严重，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等。
5.其他：睾丸囊上长痘痘一样的东西还可能是其他原因引起的，如梅毒、结核、肿瘤等。这些情况比较少见，但也不能忽视。如果发现睾丸囊上有异常，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。
总之，睾丸囊上长痘痘一样的东西可能是良性的，也可能是恶性的，需要引起重视。如果有任何疑虑或不适，应及时咨询医生或皮肤科医生，以便获得更专业的建议和治疗。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的清洁剂或化妆品。