预防脑梗死复发，主要从以下几个方面入手：1.坚持治疗原发病：高血压、糖尿病、高脂血症等是脑梗死的高危因素，需遵医嘱长期服药，将血压、血糖、血脂等控制在正常范围内。心房颤动患者需口服抗凝药物，预防血栓形成。2.改变不良生活方式：戒烟限酒，避免过度劳累。低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等。适当运动，控制体重。3.定期复查：遵医嘱定期复查，包括血常规、血脂、血糖、心电图、颈部血管超声等，以便及时发现问题，调整治疗方案。4.注意天气变化：寒冷天气注意保暖，避免血管收缩，血压波动。炎热天气注意补充水分，防止血液黏稠度增加。5.保持情绪稳定：避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，保持心情舒畅。6.其他：随身携带急救药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。一旦出现言语不清、一侧肢体无力等脑梗死先兆症状，应立即就医。
总之，脑梗死复发的预防需要综合治疗，患者应积极配合医生，养成良好的生活习惯，定期复查，以降低脑梗死复发的风险。