目前已被确定的血型系统有30种，其中与输血关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。
ABO血型系统是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而将血液分成4种血型。凡红细胞膜上只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A型和B型两种凝集原都含有的，叫做AB型；如果两种凝集原都不含有的，叫做O型。
ABO血型系统的抗体是天然抗体，主要是IgM，不能通过胎盘。当含有A型凝集原的红细胞与含有抗A凝集素的血清混合时，由于相对抗的凝集原和凝集素（如A与抗A）的相互作用，使红细胞凝集成团。凝集成团的红细胞可以堵塞小血管，引起血液循环发生障碍。接着这些红细胞又破裂溶血，释放出大量的血红蛋白。当大量血红蛋白从肾脏排出时，又可以堵塞肾小管而损伤肾功能，引起少尿或无尿。这就是输血反应中的红细胞凝集反应。
同样，Rh血型系统的抗体也是天然抗体，主要是IgG，可以通过胎盘。当Rh阳性的母亲怀有Rh阴性的胎儿时，Rh阳性胎儿的少量红细胞或D抗原可以进入母体，使母体产生抗体，主要是抗D抗体。这种抗体可透过胎盘进入胎儿的血液，使胎儿的红细胞发生凝集和溶血，造成新生儿溶血性贫血，严重时可导致胎儿死亡。
此外，还有一些其他的血型系统，如MN血型系统、P血型系统等，它们在输血和临床实践中也具有一定的意义。
总之，血型系统是输血和器官移植等医学领域的重要基础，了解不同血型系统的特点和规律对于保障输血安全和治疗疾病具有重要意义。