小孩手脚凉，可能由以下原因引起：
1.末梢血液循环较差：小孩心脏力量弱，每次泵出的血液到达手脚的较少，容易导致手脚发凉。
2.体温调节功能不完善：小孩的体温调节中枢尚未发育完善，产热和散热容易不平衡，从而导致手脚发凉。
3.疾病因素：如果小孩患有营养不良、贫血、感冒等疾病，也可能出现手脚发凉的症状。
4.穿着过少：如果小孩穿着过少，身体热量无法到达手脚，也会导致手脚发凉。
5.环境温度较低：如果环境温度较低，小孩的手脚也会发凉。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.注意保暖：根据天气变化，及时给小孩增减衣物，尤其是在冬季。
2.加强营养：保证小孩摄入足够的营养，如蛋白质、维生素等，有助于提高身体的抵抗力。
3.适当运动：适当带小孩进行户外活动，增强身体的抵抗力。
4.保持良好的生活习惯：保证小孩充足的睡眠，避免熬夜，有助于提高身体的抵抗力。
5.及时就医：如果小孩手脚发凉的同时，还伴有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。