阴茎皮下有个小疙瘩可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常是由于皮脂腺分泌受阻导致皮脂在皮下积聚形成的。小疙瘩通常不痛不痒，质地较硬，表面光滑，可以推动。如果没有感染，通常不需要治疗。如果感染了，可能会出现红肿、疼痛等症状，需要使用抗生素治疗，或者在医生的建议下进行手术切除。
2.阴茎硬结症：这是一种病因不明的疾病，可能与遗传、损伤、感染等因素有关。主要表现为阴茎海绵体纤维化，形成斑块，导致阴茎弯曲、疼痛和勃起功能障碍。小疙瘩可能是阴茎硬结症的早期表现之一，但也可能没有明显症状。如果怀疑有阴茎硬结症，需要及时就医，进行详细的检查和评估。目前，阴茎硬结症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，具体治疗方案需要根据病情的严重程度和患者的需求来制定。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。主要表现为外生殖器和肛门周围的疣状赘生物，质地柔软，菜花状，容易出血。小疙瘩也可能是尖锐湿疣的早期表现之一。如果怀疑有尖锐湿疣，需要及时就医，进行醋酸白试验、HPV检测等检查，确诊后需要进行抗病毒治疗、物理治疗或手术治疗等。
4.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，通常发生在包茎或包皮过长的患者中。主要表现为阴茎头部的菜花样肿物，伴有恶臭、出血和疼痛等症状。小疙瘩也可能是阴茎癌的早期表现之一。如果怀疑有阴茎癌，需要及时就医，进行病理检查，确诊后需要进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗。
总之，阴茎皮下有个小疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果发现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和评估，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，需要注意个人卫生，保持外生殖器清洁干燥，避免不洁性行为，预防感染性疾病的发生。
以上内容仅供参考，如果有任何不适或疑虑，建议及时就医，咨询专业医生的意见。