如果是有了神经衰弱，通常可以自愈，但也可能会持续存在或加重。具体分析如下：
1.可以自愈：如果是因为近期压力过大、精神紧张等因素导致的神经衰弱，在及时调整生活方式、缓解压力后，通常可以自愈。患者需要保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，同时可以适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，有助于缓解压力。此外，患者还可以通过听音乐、冥想等方式放松身心。
2.可能持续存在或加重：如果是因为遗传、性格等因素导致的神经衰弱，通常无法自愈，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。患者可以遵医嘱服用谷维素、维生素B1等营养神经的药物，同时可以配合心理治疗，如认知行为疗法、森田疗法等，有助于缓解症状。
3.特殊人群：如果是孕妇或哺乳期妇女出现了神经衰弱，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。因为一些药物可能会对胎儿或婴儿造成影响，所以需要选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。
总之，如果出现了神经衰弱的症状，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者也需要保持良好的生活习惯和心态，有助于缓解症状。