老年人腰椎压缩性骨折保守治疗下床时间因个体差异而异，一般在骨折后 6 - 12 周左右，但具体需根据骨折程度、恢复情况等决定。
一、骨折程度较轻时
若老年人腰椎压缩性骨折程度较轻，椎体压缩不超过 1/3，通常在骨折后 6 周左右可逐渐尝试佩戴支具下床活动。此时骨折处已有一定程度的纤维连接，具备一定稳定性，但仍需小心谨慎。
二、骨折程度较重时
当老年人腰椎压缩性骨折程度较重，椎体压缩超过 1/3，下床时间可能会延长，一般需要 12 周甚至更久。因为较重的骨折恢复相对缓慢，需要更长时间让骨折部位达到较好的愈合状态，才能保证下床活动的安全性。
三、伴有基础疾病时
若老年人本身伴有糖尿病、骨质疏松等基础疾病，会影响骨折愈合，下床时间会相应推迟。糖尿病患者血糖控制不佳会延缓伤口及骨折部位愈合，骨质疏松患者骨质量差，骨折恢复更慢，这类老年人需要在控制基础疾病的同时，密切观察骨折恢复情况，才能确定合适的下床时间。
四、康复训练配合度不同时
康复训练配合度高的老年人，下床时间可能相对较早。积极进行康复训练能促进骨折部位血液循环，帮助恢复肌肉力量和关节活动度，有利于骨折愈合和身体功能恢复；而康复训练配合度差的老年人，骨折恢复可能较慢，下床时间也会推后。温馨提示：老年人进行腰椎压缩性骨折保守治疗时，要遵循医生指导，根据自身实际情况循序渐进进行康复，下床活动过程中如有不适需及时停止并咨询医生。