来例假前肚子疼和早孕肚子疼的区别主要体现在以下几个方面：
1.疼痛的时间：
来例假前肚子疼：通常发生在例假来临前1-2天，月经来潮后疼痛会逐渐减轻或消失。
早孕肚子疼：可能在受孕后几周内出现，但具体时间因人而异，也可能在整个孕期都存在。
2.疼痛的性质：
来例假前肚子疼：多为下腹坠胀、胀痛或隐痛，可能伴有腰酸。
早孕肚子疼：可能表现为下腹正中的隐痛或牵扯痛，有时还可能伴有下腹坠胀。
3.其他伴随症状：
来例假前肚子疼：可能伴有乳房胀痛、情绪波动、乏力等经前期症状。
早孕肚子疼：可能伴有恶心、呕吐、尿频、乳房增大等妊娠反应。
4.疼痛的程度：
来例假前肚子疼：一般程度较轻，能忍受。
早孕肚子疼：如果疼痛剧烈或持续加重，应引起重视，及时就医。
需要注意的是，以上区别并不是绝对的，有些女性在早孕期间可能没有明显的肚子疼，而有些女性在来例假前也可能出现类似早孕的症状。如果出现肚子疼的情况，尤其是伴有其他异常症状，如阴道出血、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因。此外，还可以通过验孕棒或早孕试纸检测是否怀孕，或进行血液HCG检测等。如果确诊怀孕，应注意休息，避免剧烈运动和性生活；如果排除怀孕，可能是月经失调或其他妇科疾病引起，需要进一步治疗。