怀孕肚子疼和来例假肚子疼的区别主要体现在以下几个方面：
1.疼痛性质：怀孕肚子疼可能是阵发性的隐痛或胀痛，也可能是剧烈的疼痛，如宫外孕破裂、先兆流产等；来例假肚子疼一般是痉挛性的疼痛，通常在月经来潮后的第一天较为明显，之后会逐渐减轻。
2.疼痛部位：怀孕肚子疼可能出现在腹部的任何位置，如子宫、输卵管、卵巢等；来例假肚子疼主要集中在下腹部。
3.伴随症状：怀孕肚子疼可能伴有阴道流血、恶心、呕吐、头晕等症状；来例假肚子疼通常还会伴有腰酸、乏力、乳房胀痛等经前期症状。
4.疼痛时间：怀孕肚子疼的时间因人而异，可能在怀孕早期、中期或晚期出现；来例假肚子疼一般在月经来潮后的2-3天内最为明显。
5.其他因素：怀孕肚子疼可能与胎儿的发育、胎位、孕妇的健康状况等有关；来例假肚子疼与女性的生理周期、激素水平变化等因素有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，具体情况还需要结合个人的身体状况、月经史、孕产史等因素进行综合判断。如果出现肚子疼的症状，尤其是伴有其他异常症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，在怀孕期间，如果出现肚子疼或其他不适，应立即就医，以确保胎儿的安全。