总是拉肚子，即医学上所称的慢性腹泻，其病因主要有以下几点：
1.肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫等感染，可导致肠道炎症，引起腹泻。
2.饮食因素：食用过多的生冷、油腻、辛辣食物，或饮食不规律，都可能导致肠道功能紊乱，引起腹泻。
3.药物副作用：某些药物，如抗生素、抗抑郁药等，可能会引起肠道菌群失调或影响肠道蠕动，导致腹泻。
4.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，都可能导致慢性腹泻。
5.其他因素：如内分泌疾病、肝胆疾病、免疫功能紊乱等，也可能引起慢性腹泻。
针对不同病因，治疗方法也有所不同：
1.肠道感染：需根据病原体选择合适的抗生素进行治疗。同时，要注意补充水分和电解质，以防脱水和电解质紊乱。
2.饮食因素：应避免食用生冷、油腻、辛辣食物，饮食规律，多吃易消化的食物。
3.药物副作用：若腹泻是由药物引起，可考虑换药或调整用药剂量。
4.肠道疾病：需根据具体病情进行治疗，如使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5.其他因素：需针对原发病进行治疗，如治疗糖尿病、自身免疫性疾病等。
此外，调整饮食、保持良好的生活习惯、避免过度紧张和焦虑等，也有助于缓解慢性腹泻症状。如果腹泻持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、发热、消瘦等，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。