小孩脚肿了，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和相应的建议：
1.外伤：如果小孩的脚受到了外伤，如扭伤、碰撞等，可能会导致局部肿胀。在这种情况下，应立即停止活动，冷敷受伤的部位，以减轻肿胀和疼痛。如果肿胀严重或疼痛持续不减，应及时就医。
2.感染：脚部感染，如甲沟炎、脓疱疮等，也可能导致脚肿。此外，一些全身性感染，如猩红热、肺炎等，也可能引起脚部肿胀。如果怀疑是感染引起的，应及时就医，根据医生的建议使用抗生素治疗。
3.过敏：孩子接触过敏原后，可能会出现过敏反应，导致脚部肿胀。常见的过敏原包括食物、药物、花粉等。如果孩子有过敏史，应尽快找出过敏原，并避免再次接触。同时，可以给孩子服用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.肾脏疾病：肾脏疾病也可能导致脚肿，如肾小球肾炎、肾病综合征等。此外，心脏疾病、肝脏疾病等也可能引起脚肿。如果孩子的脚肿持续时间较长或伴有其他不适症状，如蛋白尿、血尿、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因。
5.营养不良：长期营养不良也可能导致孩子出现脚肿的情况。如果孩子饮食不均衡，缺乏蛋白质、维生素等营养物质，可能会影响身体的正常代谢，导致水肿。此时，应调整孩子的饮食结构，保证营养均衡。
总之，如果孩子出现脚肿的情况，家长应密切观察孩子的症状，如有必要，及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。