左手掌发麻可能是多种疾病的兆头，以下是一些可能的原因：
1.神经病变：最常见的原因是周围神经炎，可能与糖尿病、维生素缺乏、中毒、感染、自身免疫性疾病等有关。此外，胸廓出口综合征、肘管综合征、腕管综合征等周围神经卡压性疾病也可能导致手掌发麻。
2.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病可影响大脑对上肢的神经支配，导致手掌发麻。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可压迫神经根，引起上肢麻木、无力等症状。
4.胸廓出口综合征：前斜角肌综合征、肋锁综合征等胸廓出口综合征可压迫臂丛神经，导致手掌发麻。
5.肘管综合征：肘部创伤、肘管内腱鞘囊肿等可压迫尺神经，引起手掌尺侧麻木。
6.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可出现手掌桡侧三个半手指麻木、疼痛等症状。
7.上肢血管疾病：动脉硬化、血栓形成等血管疾病可影响上肢血液循环，导致手掌发麻。
8.其他：胸廓疾病、肺部疾病、心脏疾病等也可能引起手掌发麻。
如果出现左手掌发麻，尤其是伴有其他症状，如疼痛、无力、肿胀、头晕、恶心等，应及时就医，进行详细的检查，如神经电生理检查、颈椎影像学检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意休息，避免长时间保持同一姿势或过度使用上肢。同时，可以尝试轻轻活动手部、按摩手掌，以缓解麻木感。如果麻木症状持续不缓解或加重，应尽快就医。此外，对于一些高危人群，如糖尿病患者、颈椎病患者、长期伏案工作者等，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。