脸上长了一个硬疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.痤疮：由于皮脂腺分泌过多的皮脂，加上毛囊角化异常，导致皮脂无法正常排出，在毛囊内堆积，形成痤疮。痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生的游离脂肪酸，会刺激毛囊引起炎症，从而出现红疙瘩。
2.疖肿：金黄色葡萄球菌感染毛囊和皮脂腺引起的急性化脓性炎症，可导致皮肤出现红色、半球形的硬结，伴有红肿、疼痛等症状。
3.脂肪瘤：一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个、柔软或分叶状的扁平或隆起的肿块，边界清楚，生长缓慢，极少发生恶变。
4.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般局麻下手术切除。皮脂腺囊肿发生感染时，应切开排出脓液和豆渣样内容物，待感染控制后3个月手术切除。
如果脸上的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。