脑梗一直昏迷不醒，需要采取以下措施：
1.密切监测生命体征：包括呼吸、心跳、血压等，确保患者的生命安全。
2.维持呼吸和循环功能：如果患者出现呼吸衰竭，需要进行机械通气；如果出现心脏问题，需要进行心脏复苏等治疗。
3.控制颅内压：使用脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。
4.预防并发症：如肺部感染、泌尿系统感染等，定期翻身、拍背、吸痰，保持呼吸道通畅，留置导尿，定期更换尿管等。
5.营养支持：通过鼻饲或静脉输注营养物质，维持患者的营养需求。
6.康复治疗：在患者病情稳定后，尽早进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗、认知治疗等，促进患者的恢复。
需要注意的是，脑梗一直昏迷不醒的患者病情较为严重，需要在医生的指导下进行治疗，同时家属要做好护理工作，密切观察患者的病情变化，及时与医生沟通。