男性胸部有硬块并伴有按压疼痛，可能是多种原因引起的，需要引起重视并及时就医，以下是一些可能的原因：
1.男性乳房发育症：男性乳房发育症是一种常见的疾病，可导致胸部硬块和疼痛。其原因可能与激素失衡、药物、疾病等有关。
2.乳腺增生：乳腺增生是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，也可能引起胸部硬块和疼痛。
3.乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，通常发生在哺乳期，但也可能在男性中发生，表现为乳房红肿、疼痛和硬块。
4.乳腺肿瘤：虽然男性患乳腺肿瘤的几率相对较低，但仍需排除恶性肿瘤的可能。乳腺肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的，需要进一步检查和诊断。
5.其他原因：外伤、感染、肋软骨炎等也可能导致胸部硬块和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要通过医生的详细问诊、体格检查、影像学检查等综合判断。如果发现胸部有硬块或异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
此外，对于一些特殊人群，如长期服用激素药物、有家族性乳腺疾病史、肥胖等，更应密切关注胸部的变化，定期进行体检和筛查。
总之，男性胸部有硬块并伴有按压疼痛可能是多种疾病的表现，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防和减少乳腺疾病的发生。