孩子牙龈上长脓包，可能是以下原因引起的。
1.根尖周炎：通常是由于龋齿未及时治疗，导致牙髓感染，进而引发根尖周炎。炎症会刺激牙龈，形成脓包。
2.牙周炎：孩子口腔卫生不佳，可能导致牙龈发炎、红肿，进而形成脓包。
3.外伤：孩子不小心咬伤牙龈，或受到外力撞击，也可能引起牙龈脓包。
4.其他：某些系统性疾病，如白血病、维生素C缺乏等，也可能导致牙龈脓包。
如果发现孩子牙龈上长脓包，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并采取相应的治疗措施。一般包括以下几种。
1.根管治疗：如果是根尖周炎引起的脓包，需要进行根管治疗，即清除牙髓腔内的感染物质，消毒根管，最后填充根管。
2.牙周治疗：如果是牙周炎引起的，需要进行牙周治疗，包括洁牙、刮治等。
3.对症治疗：如果脓包较小，医生可能会进行局部冲洗、上药，帮助脓包消退。如果脓包较大，可能需要切开引流。
4.病因治疗：如果是其他系统性疾病引起的，需要针对病因进行治疗。
此外，在治疗过程中，家长要注意孩子的口腔卫生，督促孩子刷牙，饭后漱口。同时，要避免给孩子吃辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，以促进恢复。
总之，如果孩子牙龈上长脓包，家长应引起重视，及时带孩子就医，以免延误病情。