孩子牙龈上长了个脓包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：通常是由于龋齿未及时治疗，导致牙髓感染，进而引起根尖周炎。根尖周炎会导致牙龈肿胀、脓包形成，脓包破溃后会排出脓液。
2.牙周炎：孩子如果没有养成良好的口腔卫生习惯，可能会导致牙结石、菌斑等刺激物堆积，引起牙周炎。牙周炎会导致牙龈红肿、出血、脓包形成等症状。
3.智齿冠周炎：如果孩子的恒牙已经萌出，但智齿位置不正，可能会导致智齿冠周炎。智齿冠周炎会导致牙龈肿胀、疼痛、脓包形成等症状。
4.其他：牙龈外伤、口腔黏膜疾病等也可能导致牙龈上长脓包。
针对孩子牙龈上长脓包的情况，家长可以采取以下措施：
1.及时就医：带孩子到口腔科就诊，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
2.注意口腔卫生：督促孩子养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。
3.饮食调整：避免孩子食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.遵医嘱治疗：如果需要进行根管治疗、牙周治疗等，家长要按照医生的建议，积极配合治疗。
需要注意的是，脓包破溃后，家长要注意保持口腔清洁，避免感染扩散。同时，如果孩子出现发热、寒战等症状，或者脓包持续不愈，应及时就医，以免延误病情。