肚子痛姨妈不来可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.怀孕：如果女性有性生活，且月经推迟并伴有腹痛，首先需要考虑怀孕的可能。怀孕后，子宫会增大，可能会引起腹部不适。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致腹痛和月经不来。如果怀疑怀孕，可以进行验孕测试或就医进行血液检查。
2.月经失调：生活中的各种因素，如压力、情绪波动、环境改变、过度运动、减肥或暴饮暴食等，都可能影响激素水平，导致月经失调。这种情况下，可能会出现月经推迟和腹痛。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致痛经、月经失调、性交痛等症状。
4.盆腔炎性疾病：女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能导致腹痛、发热、阴道分泌物异常等症状，也可能影响月经。
5.其他妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等妇科疾病也可能引起月经异常和腹痛。
6.内科疾病：某些内科疾病，如肠炎、肠梗阻、阑尾炎等，也可能导致腹痛，但与月经无关。
如果出现肚子痛姨妈不来的情况，建议及时就医，进行详细的检查，以确定具体原因。医生可能会进行妇科检查、超声检查、血液检查等，根据检查结果给出相应的诊断和治疗建议。
在等待就医期间，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于缓解症状。如果腹痛严重或伴有其他严重症状，如恶心、呕吐、晕厥等，应立即就医或拨打急救电话。此外，如果有性生活，应采取有效的避孕措施，以避免不必要的困扰。