一、药物基本情况
孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯受体拮抗剂,适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩;也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
二、儿童使用的有效性
(一)哮喘治疗方面
多项临床研究表明,儿童服用孟鲁司特钠咀嚼片对哮喘有一定的治疗效果。例如,在针对不同年龄儿童哮喘患者的研究中发现,使用孟鲁司特钠咀嚼片后,能够改善儿童哮喘患者的肺功能指标,如第一秒用力呼气容积(FEV₁)等,减少哮喘发作的频率和严重程度。对于3-14岁的哮喘儿童,长期服用孟鲁司特钠咀嚼片可以维持气道炎症的控制,降低哮喘急性发作需要使用急救药物的概率。
(二)过敏性鼻炎治疗方面
在儿童季节性过敏性鼻炎的治疗中,孟鲁司特钠咀嚼片也显示出有效性。研究显示,服用孟鲁司特钠咀嚼片的儿童,其鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状能够得到明显缓解,提高了儿童在过敏季节的生活质量,并且在长期使用过程中安全性较好,未发现严重影响儿童生长发育等问题。
三、儿童使用的安全性
(一)一般不良反应情况
儿童服用孟鲁司特钠咀嚼片后,常见的不良反应相对较轻,如可能出现头痛、口干、腹痛、咽炎、鼻炎等,但这些不良反应大多为轻度,并且在停药后通常能够自行缓解。例如,一项对大量儿童哮喘患者服用孟鲁司特钠咀嚼片的不良反应监测显示,大部分不良反应发生率较低,且程度不严重。
(二)特殊人群安全性考量
对于有特殊病史的儿童,如患有肝肾功能不全的儿童,使用孟鲁司特钠咀嚼片时需要谨慎评估。虽然孟鲁司特钠主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,但在肝肾功能不全儿童中的药代动力学研究显示,其药物代谢和排泄可能会受到一定影响,但目前的研究数据表明,在规范监测下,合理使用孟鲁司特钠咀嚼片相对安全。对于不同年龄的儿童,婴幼儿使用时需要特别注意剂型的适合性,因为是咀嚼片,要避免呛噎等风险,而较大儿童使用相对更方便,但仍需按照医生的指导使用。
四、儿童使用的注意事项
(一)用药遵循医嘱
儿童使用孟鲁司特钠咀嚼片必须在医生的指导下进行,医生会根据儿童的年龄、病情严重程度等因素来确定合适的剂量和疗程。例如,对于哮喘的预防和长期治疗,不同年龄儿童的起始剂量和维持剂量有所不同,医生会综合考虑儿童的具体情况进行精准用药。
(二)特殊情况关注
如果儿童在服用孟鲁司特钠咀嚼片过程中出现较为严重或持续不缓解的不良反应,应及时就医。同时,在使用该药物期间,要注意观察儿童的病情变化,如哮喘症状是否得到有效控制、过敏性鼻炎症状是否缓解等。并且,孟鲁司特钠咀嚼片不能用于哮喘发作期的急救治疗,当儿童哮喘急性发作时,应及时采取其他急救措施。