晚上睡觉手麻木可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，引起麻木。
建议：调整睡姿，避免手臂受压，可选择舒适的枕头和床垫。
2.神经受压：颈椎间盘突出、肘管综合征、腕管综合征等疾病，可压迫上肢神经，引起手部麻木。
建议：及时就医，进行相关检查，如颈椎CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
3.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可导致周围神经病变，引起手部麻木。
建议：积极控制血糖，遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等。
4.其他：贫血、颈椎病、胸廓出口综合征等也可能导致晚上睡觉手麻木。
建议：如果手麻木症状持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、无力、肌肉萎缩等，应及时就医，进行全面的检查和治疗。
总之，晚上睡觉手麻木可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。