男性总是拉血可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂口。两者都可能导致便血，通常血色鲜红，与大便分开。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和溃疡，导致便血。此外，肠易激综合征等功能性肠病也可能出现便血。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤可能导致便血，常伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管畸形等，可引起肠道出血。
5.肛门疾病：如肛瘘、肛裂等，也可能导致便血。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等，也可能出现便血。
7.药物副作用：某些药物，如阿司匹林、抗凝药等，可能导致胃肠道出血。
如果出现总是拉血的情况，尤其是伴有其他症状如腹痛、消瘦、乏力等，应及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查，并可能安排一些辅助检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因并制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.保持饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
4.记录便血的情况，包括血量、颜色、与大便的关系等，以便给医生提供更多信息。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要根据个体情况进行综合判断。如果对便血问题感到担忧或不适，应尽快咨询医生的建议。