怀孕49天内做药流最合适，但药流前必须经过医生的检查，确保没有药流的禁忌症。
药流是通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。药流的适用人群为：停经在49日以内，确定为宫内妊娠的健康女性；没有慢性疾病或过敏性哮喘病史；经过B型超声检查，确认是宫内妊娠；药流后，可自行回家休息。
药流也有一些禁忌症，包括：米非司酮禁忌证：肾上腺、糖尿病、甲状腺等内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒病史、血液病史、与甾体激素有关的肿瘤；前列腺素禁忌证：心血管系统疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等。
药流的过程包括：前两天口服米非司酮，最后一天口服米索前列醇。在口服米索前列醇后，会出现下腹部疼痛、阴道流血，并排出妊娠产物。药流后需要注意观察阴道流血情况，如果流血过多或时间过长，需要及时就医。药流后还需要注意休息，避免劳累和着凉，一个月内禁止性生活和盆浴。
需要注意的是，药流可能会出现药流不全、药流失败、出血时间长、感染等并发症。如果药流不全，需要进行清宫手术。因此，药流需要在医生的指导下进行，并在药流后进行B型超声检查，以确保药流成功。